<<
>>

§ 16. Наркотизация как аномальная форма социализации молодёжи

Зависимость — особое внутреннее состояние человека. Оно всегда характеризуется утратой личностью, в той или иной степени, свободы воли - ключевого ее качества (дара Божия), выделяющего человека из прочей одушевленной твари.

Валерий Ильин

Факторы, способствующие формированию наркозависимого поведения

Проблема зависимого поведения является актуальной для всей социально-экономической формации. История зависимого от наркотиков поведения насчитывает века. На каждом из этапов своего развития человечество стремилось понять суть этой проблемы и взять под контроль зависимое от психотропных веществ поведение человека. Ведущей проблемой в этом поиске было изучение соотношения биологического и социального в становлении, развитии и динамике наркомании. К решению данной проблемы на различных исторических этапах привлекались психиатры, психологи, физиологи, социологи, юристы, экономисты и специалисты в области военного дела. Наркотики давно и с успехом используются в медицине для купирования болевого синдрома, лечения желудочно-кишечных заболеваний, патологии легких и сердечно-сосудистой системы, нивелирования ряда психологических расстройств и облегчения состояния безнадежных больных. Психоактивные вещества являются традиционным элементом культовых мероприятий, обрядов и инициации для достижения их участниками состояния транса, диссоциативного, или измененного состояния сознания (Г. В. Талалаева, Ю. Р. Вишневский, В. Т. Шапко, 2007).

Среди методологических подходов к объяснению наркомании выделяют несколько теорий:

Биологические теории постулируют врожденную предрасположенность человека (групп людей) к употреблению психотропных веществ и к зависимости от них, включая алкоголь, шоколад, кофе, обезболивающие средства и наркотики и рассматривают как генетические, так и метаболические аспекты.

Генетические аспекты фиксируют внимание на том, что зависимость человека от действия алкоголя и других психоактивных средств определяется комбинацией его генов.

Генетическая неоднородность людей предполагает, что их склонность к приему психоактивных веществ и к формированию зависимого поведения не одинакова, это проявляется и в разном уровне устойчивости к токсическим дозам, и в скорости наступления психологической зависимости от малых доз наркотиков; в способности переносить большие дозы алкоголя; в неодинаковой реакции метаболизма психоактивных веществ, поступивших в организм, и т. д.

Метаболические аспекты рассматривают пристрастие к героину как болезнь обменных процессов наподобие сахарного диабета. С позиций метаболической теории опиатные рецепторы больного наркоманией так же зависимы от поступления героина в организм, как рецепторы больного сахарным диабетом зависимы от поступления в организм инсулина. Метаболическую теорию подтверждают два важных клинических факта: во-первых, в лечении героиновой наркомании у некоторых больных с успехом применяется метадон - биохимический аналог героина, который в организме человека вступает во взаимодействие с опиатными рецепторами и по отношению к наркотикам героинового ряда является конкурентом, вытесняя их из каскада биохимических реакций; во-вторых, у ряда людей гормональный дисбаланс, вызывающий нарушение метаболических процессов в организме, способствует более быстрому формированию героиновой зависимости.

Американские социологи рассматривают наркоманию с четырех основных позиций: как результат социальной дезадаптации к обучению; как признак дефицита социального самоконтроля и отказ от выполнения социальных ролей и правил; как субкультуру некоторых слоев населения; как своеобразные виды социализации и межличностного общения.

Проблема распространения наркомании в российском обществе стала одной из самых острых: за последние 10 лет число лиц, злоупотребляющих наркотиками, выросло практически в 10 раз, число подростков, употребляющих наркотики, увеличилось в 17 раз, причем средний возраст начала употребления наркотических средств снизился до 13 лет; от отравления наркотиками ежегодно гибнет свыше 20 тысяч человек.

Уровень заболеваемости наркоманией среди молодежи в 2,5 раза выше, чем среди взрослых. Одна из основных причин этого - легкая доступность наркотических средств, снижение качества воспитательной работы, плохая организация досуга подростков. Молодежь находится в условиях несформированной системы ценностных ориентаций, девальвации значимости семьи и школы, всплеска девиантного поведения, нарушающего правовые нормы и правила.

Одной из причин глобального увеличения уровня наркотизации отечественные авторы видят в приобщении досуга российской молодежи к распространенным в мире модным субкультуральным течениям, включающим в качестве системного элемента потребление наркотиков. Другим фактором является стрессогенность социальной, экономической и психологической ситуации в стране, влекущая за собой аномию и маргинализацию, а также ухудшение состояния здоровья подростков.

У большинства учащихся (от 2/3 до 3/4) ОУ нового типа отмечается повышенная невротизация (Т. Б. Дмитриева, Н. В. Вострокну- тов, Т. Н. Дудко, А. А. Гериш, А. М. Басов, 2000), и в подобной ситуации психоактивные вещества являются социальными адаптогенами (Ю. В. Валентин и др., 2002).

По мнению С. В. Березина, К. С. Лисецкого, И. А. Мотынги (1997), критический возраст для появления влечения к наркотикам - 10 лет, поскольку в этот период онтогенеза на физическое развитие детей расходуется меньшая часть энергии, что позволяет реализовать растущую потребность в познании и осмыслении окружающего мира.

А.              Е. Личко, В. С. Битенский (1991) указывают на необходимость разграничения понятий: мотивации (как стимула к деятельности, определяемой потребностями) и мотивировки (субъективного объяснения своих поступков). Наиболее частой мотивировкой наркотизации подростков является любопытство, хотя на самом деле мотивом оказывается эйфория (И. Н. Пятницкая, 1990).

В.              В. Чирко (1989) выделяет следующие мотивы приема ПАВ у подростков: желание быть принятым в группу (конформность), реже - протестное поведение или гедонизм, еще реже - пассивная под- чиняемость или неосознанное любопытство.

Мотивация употребления ПАВ рассматривается также с позиции психологической защиты исходя из представлений психоанализа и гештальт-теории (А. В. Ларионов, 1997) или из позитивного подхода (В. Д. Менделевич, 2001) с выделением его пяти основных видов: ата- рактического, гедонистического, гиперактивации поведения, суб- миссивного, псевдокультурального.

К факторам, способствующим формированию наркозависимого поведения молодежи, ряд авторов (Г. В. Талалаева, Ю. Р. Вишневский, В. Т. Шапко, 2007) относят: объективные условия: экономическое, социальное неблагополучие; неблагоприятное окружение; частые перемены места жительства; противоречия в законодательстве; доступность алкоголя и наркотиков; семейная предрасположенность; непоследовательность в воспитании; склонность к антисоциальному поведению и гиперактивности; неуспеваемость, отсутствие желания продолжать обучение в школе; протест и рискованное поведение в подростковом возрасте; общение с пьющими и употребляющими наркотики сверстниками; положительное отношение к алкоголю и наркотикам; реклама; трудности родителей по управлению семей: неуверенность в своих действиях по воспитанию; отсутствие контроля за поведением детей; непоследовательные, порой слишком суровые взаимоотношения; отсутствие привязанности и любови к членам семьи; конфликтность; попустительство в отношении употребления алкоголя и наркотических веществ;

-злоупотребление алкоголем, табакокурением, употребление других наркотических веществ (родители не ждут от своих детей больших достижений, имеются генетические особенности предрасположенности данной семьи к алкоголю и наркотическим веществам); сексуальные извращения, насилие; образовательную среду: сложился недоброжелательный климат в ОУ. Позиция школы по данному вопросу не определена. Педагогический коллектив находится в неведении относительно проблем табакокурения, алкоголизма и наркомании среди подростков; социально-педагогические проблемы учащихся: частые переходы из одной школы в другую; наличие неспеваемости с 10-летнего возраста; неучастие в общественной жизни школы, класса; пропуски занятий без уважительной причины или отказ от учебы; ситуации, когда учащимся «навешиваются» ярлыки «трудных»; влияние ровесников: проявления асоциального поведения в раннем возрасте, в том числе бродяжничество, бунтарство; употребление наркотических веществ, которое считается обычным делом; попытки принимать наркотики в раннем возрасте; в большей степени, чем на родителей, подростки полагаются на мнение друзей, которые курят, употребляют алкоголь и наркотики, находятся под их влиянием; личностные предпосылки: эмоциональная незрелость; нервозность; низкий самоконтроль; деформированная система ценностей; неумение удовлетворять свои потребности; завышенная самооценка; низкая устойчивость к стрессам; болезненная впечатлительность; обидчивость; повышенная конфликтность.

По мнению специалистов в области диагностики и лечения наркозависимости. Следует ранжировать факторы риска наркомании в

современной России в такой последовательности: социологические, биологические, психологические (Г. В. Талалаева, Ю. Р. Вишневский, В. Т. Шапко, 2007). Анализируя социологические факторы, которые превращают наркоманию из единичных случаев заболевания в массовое явление, достигающее масштабов эпидемии, зарубежные и отечественные специалисты единодушно выделяют пять основных: уровень экономического развития общества, инфраструктуры, распространенность употребления наркотиков в обществе, мода, способ времяпрепровождения в компании с пробованием наркотиков (И. В. Равич-Щербо, Т. М. Мирютина, Е. JI. Григоренко, 1999).

Совокупность всех этих аспектов значимости наркомании для социума, по сути, отражает роль психоактивных веществ в таком многогранном феномене, как биосоциальная адаптация человека. Если сформулировать точнее, то наркомания является индикатором низкой эффективности действующих программ биосоциальной адаптации индивидов, маркером биосоциальной нестабильности социума и перехода его с созидательных (конструктивных) моделей адаптивного поведения в деструктивные и саморазрушительные. Не случайно наркомания, как и ряд других видов зависимостей, причисляется сегодня специалистами к разряду социально значимых болезней (Г. В. Талалаева, Ю. Р. Вишневский, В. Т. Шапко, 2007).

Результаты социологических опросов подтверждают мысль о том, что достаточно частой причиной, побуждающей молодых людей употреблять психотропные вещества, являются обстоятельства социального плана. Это дисгармоничный стиль коммуникации со сверстниками, неэффективность социальной адаптации, личностные конфликты, вызванные неудовлетворенностью общением.

По мнению JI. С. Выготского (1958, 1960), которое нашло широкое отражение в психологической литературе, вхождение индивидов (больных) в неблагополучную социальную нишу, приводящее к становлению и/или к характерным изменениям личности, включает фазы адаптации, индивидуализации и интеграции.

Адаптация - усвоение действующих в группе норм и ценностей, овладение соответствующими (в данном случае для наркомана) средствами и формами деятельности, определенными навыками и, тем самым, до некоторой степени уподобление индивида другим членам той же общности (наркоманической среды), то есть наркоманы становятся похожими друг на друга в поведенческом плане.

Фаза индивидуализации характеризуется поиском средств и способов обозначения своей индивидуальности в новых обстоятельствах: сочетанное или комбинированное употребление различных психоактивных веществ; индивидуальное повышение доз; раскрытие перед группой своих «похождений» и возможностей в приобретении наркотиков, особых способов их реализации; умение красочно описать состояния «кайфа» у себя и таким образом привлечь повышенное внимание окружающих.

Фаза интеграции детерминируется противоречием между стремлением больного быть положительно представленным в нормальной среде (семья, школа, вуз, работа) и потребностью наркоманической общности принимать, одобрять и культивировать лишь те аддиктив- ные особенности, которые на самом деле способствуют его деградации.

В связи с тем, что ситуации адаптации (дезадаптации), индивидуализации (дезиндивидуализации), интеграции (дезинтеграции) при последовательном или параллельном вхождении наркоманов в различные социальные группы многократно воспроизводимы, закрепляются соответствующие личностные (психологические) новообразования, в результате чего складывается достаточно устойчивая структура наркоманической личности (Ю. В. Попов, В. Д. Вид, 1997, 1998).

Скорость формирования, выраженность и оформление психоорганического синдрома зависят от вида психоактивного вещества, давности наркотизации, преморбида и ряда других факторов (М. JI. Рохлина, А. А. Козлов, И. Я. Каплан, 1998).

Таким образом, адаптация может осуществляться с использованием как защитных, так и незащитных адаптивных механизмов, нередко ассоциированных в защитно-незащитные адаптивные комплексы; подвергаются частичным изменениям как личность, так и объективная социальная ситуация.

Понимая, что наркомания - это естественная потребность человека социализироваться, выполненная неестественным (непомерно дорогим и деструктивным с точки зрения последействий) способом, мы можем говорить о новой возможности управления наркоманией в социуме. Концепция такого подхода заключается в том, что для успешной профилактики наркомании среди молодежи надо научить ее адекватно «вписываться в социум», социализироваться рационально, соизмеряя свои устремления с той ценой, которую необходимо заплатить за ожидаемые достижения.

Социально-педагогические подходы к профилактике подростковой наркомании

Проблемы борьбы с распространением наркомании и незаконным оборотом наркотиков рассматриваются сейчас как жизненно важные для общества и государства, о чем свидетельствует и создание специального ведомства - Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков. Наряду с правоохранительной деятельностью одним из основных направлений органов наркоконтроля является организация межведомственного взаимодействия в сфере профилактики: в работе должно быть задействовано множество структур-медицинские, образовательные, научные учреждения, учреждения культуры, общественные и политические объединения, молодежные и спортивные организации — с целью объединить и направить в единое русло всю профилактическую работу.

Несмотря на наличие достаточно большого количества исследований в области аддиктивного поведения, алкоголизма, наркомании и токсикомании у детей и подростков, в настоящее время практически отсутствуют работы, посвященные созданию комплексной системы первичной профилактики злоупотребления психоактивными веществами и реабилитации несовершеннолетних, страдающих химической зависимостью (Н. Я. Копыт, П. И. Сидоров, 1986).

Профилактические мероприятия можно разделить на две большие группы: общегосударственные, представленные в основном системой запретов и ограничений рекламы ПАВ и их потребления, а также непосредственной работой с населением (Е. Muster, 1988; Cahalan, 1989). Обобщая мировой опыт профилактики наркотизации, Н. А. Сирота и В. М. Ялтонский (2000) выделяют шесть основных подходов: информационный, обучение управлению эмоциями, поведенческий (обучение противостоянию давлению), формирование жизненных навыков, обучение альтернативной наркотикам деятельности, укрепление здоровья.

Профилактика и лечение наркологических заболеваний не может быть исключительной обязанностью государства, в частности органов здравоохранения. Она должна быть в большей степени нацелена на контингент школьного возраста с приближением помощи к месту обучения. Стратегией первичной профилактики являются комплексность, дифференцированность, аксиологичность (ценност

ная ориентация), многоаспектность и легитимность (Т. Б. Дмитриевой, Н. В. Вострокнутова, Т. Н. Дудко и других, 2000).

Причины недостаточной эффективности профилактики В. Е. Пе- липас (1992), В. Е. Пелипас, JI. Н. Рыбакова, М. Г. Цетлин (2000) видят в рассогласовании наиболее важных установок, например на распределение ответственности между специалистами по работе с молодежью, с одной стороны, и родителями и подростками, с другой. Оценка эффективности профилактической программы должна учитывать не только воздержание от ПАВ, но и общее развитие ребенка (L. Whiteside-Mansell, С. С. Crone, N. A. Conners, 1999).

Особое значение при анализе этиологических моделей подростковой наркомании имеет выявление факторов биосоциального риска защитных факторов, поскольку многие из них оказывают совместное воздействие на рост или уменьшение индивидуальной склонности к употреблению психоактивных веществ: факторы риска служат ориентиром для проведения первичной наркопрофилактики, а защитные факторы обозначают точки опоры, с учетом которых возможно предотвращение рецидивных явлений (Petraltis, Flay, 1995).

К факторам риска относятся: наличие в семейном анамнезе злоупотребления наркотиками; наличие в семейном анамнезе случаев лечения от наркотической зависимости; отклоняющееся поведение или нарушение закона; коморбидные психические заболевания, например поведенческие нарушения; дефицит внимания при гиперактивности; аффективные отклонения; нарушения в учебной деятельности (Kaminer, 1994); школьная неуспеваемость; слабый контроль за импульсами или толерантность к фрустрации; употребление наркотиков родителями; плотность населения и уровень преступности по месту жительства.

Защитные факторы предполагают: психологическое благополучие; социальную связь с заботящимися взрослыми или патронажными организациями; наличие цели во время школьного обучения или на отдыхе; дружбу со сверстниками, не употребляющими наркотики;

тесные связи с соучениками в школе; успехи в обучении; умения справляться с трудностями и разрешать проблемы; религиозность; доступность помощи (например, снятие тревожности или депрессии, получение социальных благ).

А. М. Гадириан (2000) выделяет следующие факторы, относящиеся к личности, которые играют роль в наркопрофилактике: самореализация, осознание цели жизни, осознание ценности и благородства человека, истинная независимость и свобода, смелость быть непохожим на других, служение человечеству, духовность, преодоление жизненных стрессов.

К действенным формам профилактики наркомании относятся пропаганда и агитация, антинаркотическое обучение и воспитание подростков. Необходимо обучать учащихся сознательному отказу от употребления психоактивных веществ, пропагандировать здоровый образ жизни, формировать ценностное отношение к себе и собственному здоровью. К проведению занятий следует подключать профессионалов (подросткового нарколога, инспектора по делам несовершеннолетних, юриста), которые могут более полно и доступно объяснить сущность проблемы.

Профилактические программы должны быть направлены на: формирование представлений об основных видах вредных привычек, причинах их возникновения; получение знаний о вредном воздействии ПАВ на органы и системы организма, продолжительность жизни людей, употребляющих ПАВ, об уровне их психического и социального здоровья; формирование твердых убеждений в недопустимости употребления психоактивных веществ; получение знаний о социальных, психологических и физиологических последствиях употребления психоактивных веществ;

-развитие критического переосмысления информации, получаемой в неформальных группах; получение знаний о юридической и личной ответственности за распространение и хранение психоактивных веществ; приобретение знаний о мерах профилактики и борьбы с вредными привычками.

В соответствии с классификацией профилактики Всемирной организации здравоохранения предусматривается первичная, вторич

ная и третичная ее формы. При этом, под первичной профилактикой злоупотребления ПАВ понимается работа с популяцией условно здоровых людей, в которой существует определенное количество лиц из группы риска; это система действий, направленная на формирование позитивных, стрессоустойчивых форм поведения с одновременным изменением дезадаптивных, уже сформированных, нарушенных форм поведения. Первичная профилактика - это комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, предупреждающих приобщение детей и подростков к употреблению ПАВ.

Целями первичной профилактической деятельности на данном этапе становления системы профилактики злоупотребления ПАВ и наркомании в образовательной среде в соответствии с федеральной программой являются: изменение ценностного отношения детей и молодежи к наркотикам, воспитание личной ответственности за свое поведение, обусловливающие снижение спроса на психоактивные вещества; сдерживание вовлечения детей и молодежи в прием наркотических средств за счет пропаганды здорового образа жизни, формирования антинаркотических установок и профилактической работы, осуществляемой сотрудниками образовательных учреждений.

Современная концепция первичного, раннего предупреждения употребления наркотиков и роста наркомании среди детей и подростков основана на том, что в центре ее находится личность несовершеннолетнего и три основные сферы, в которых реализуется его жизнедеятельность, семья, образовательное учреждение и досуг, включая связанное с ними микросоциальное окружение.

Стратегия первичной профилактики направлена на: формирование и укрепление личностных ресурсов, обеспечивающих развитие у детей и молодежи социально-нормативного жизненного стиля с доминированием ценностей здорового образа жизни, действенной установки на отказ от приема психоактивных веществ; развитие ресурсов семьи, помогающих воспитанию у детей и подростков законопослушного, успешного и ответственного поведения, а также обеспечивающих поддержку ребенку, начавшему употреблять наркотики, сдерживающих его разрыв с семьей и помогающих ему на стадии социально-медицинской реабилитации при прекращении приема наркотиков;

внедрение в образовательную среду инновационных педагогических и психологических технологий с целью формирования ценностей здорового образа жизни, мотивов отказа от пробы и приема наркотиков, а также технологий раннего обнаружения случаев употребления наркотиков учащимися; развитие социально-поддерживающей инфраструктуры, включающей семью и микросоциальное окружение ребенка, подростка «группы риска наркотизации» или несовершеннолетнего, заболевшего наркоманией.

Вторичная профилактика злоупотребления ПАВ осуществляется с популяцией людей, у которых поведение риска уже сформировано; она является системой действий, направленной на изменение уже сложившихся дезадаптивных форм поведения и позитивное развитие личностных ресурсов и личностных стратегий. Ее можно рассматривать как комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, предупреждающих формирование болезни и осложнение наркотизации у лиц, эпизодически употребляющих психоактивные вещества, но не обнаруживающих признаков болезни.

Третичная профилактика злоупотребления ПАВ является профилактикой рецидивов, это система действий по уменьшению риска возобновления употребления наркотиков, с целью активизации личностных ресурсов, способствующих адаптации к условиям среды и формированию социально-эффективных стратегий поведения; другими словами, это комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, направленных на предотвращение срывов и рецидивов заболевания, способствующих восстановлению личностного и социального статуса больного (наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом), возвращению его в семью, в образовательное учреждение, трудовой коллектив, к общественнополезной деятельности.

В международной практике профилактики злоупотребления ПАВ традиционно используются образовательная, медицинская, психосоциальная и силовая модели наркопрофилактической работы.

Под образовательной моделью профилактики понимается деятельность специалистов образовательных учреждений, основанная на воспитательно-педагогических методах и направленная на формирование у детей и молодежи знаний о социальных и психологических последствиях наркомании с целью формирования устойчивого альтернативного выбора в пользу отказа от приема ПАВ.

Медицинская модель профилактики - это совместная деятельность специалистов образовательных и лечебно-профилактических (наркологических) учреждений, основанная на информационнолекционном методе, позволяющем формировать у детей и молодежи знания о негативном воздействии наркотических и других психоактивных веществ на физическое и психическое здоровье человека, а также на реализации гигиенических навыков, предупреждающих развитие наиболее тяжелых медицинских последствий наркомании-заражение ВИЧ-инфекцией, гепатитом, венерическими болезнями.

Психосоциальная модель профилактики предполагает совместную деятельность специалистов образовательных и лечебно-профилактических учреждений, основанную на биопсихосоциальном подходе к предупреждению злоупотребления психоактивными веществами, которая обеспечивает формирование и развитие у детей и молодежи личностных ресурсов, обеспечивающих доминирование ценностей здорового образа жизни, действенной установки на отказ от приема психоактивных веществ, а также психологических навыков, необходимых в решении конфликтных ситуаций и в противостоянии групповому давлению, в том числе связанному со злоупотреблением ПАВ.

Некоторые специалисты отдельно выделяют силовую модель профилактики злоупотребления ПАВ, которая является результатом совместной деятельности правоохранительных органов и других структур, направленной на противодействие незаконному обороту наркотических и психотропных средств, и регулируется существующими законодательными актами.

В региональной целевой программе «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту», принятой в 2004 году, значимая роль в решении данной проблемы отводится профилактической работе, при этом особое внимание уделяется организации наркопрофилактической деятельности именно в образовательном пространстве области. Реализация программы предполагает решение следующих основных для системы образования задач: создание системы профилактики потребления наркотиков различными категориями населения, прежде всего молодежью и несовершеннолетними, предупреждение связанных с наркотиками правонарушений; реализация системы мониторинга распространения наркомании и незаконного оборота наркотиков; формирование негативного общественного отношения к немедицинскому потреблению наркотиков; расширение межведомственного сотрудничества; подготовка специалистов в области профилактики и лечения наркомании и др.

Исходя из объективных условий состояния наркологических проблем в стране и стратегии сдерживания наркомании, специалистами Кемеровской области была разработана Концепция комплексной активной профилактики и реабилитации (КАПР). Она предлагает в качестве кардинального решения проблемы профилактики наркомании объединение в единый комплекс образовательных, социальных и медицинских мер в рамках первичной, вторичной и третичной профилактики, обеспечивающих достижение общей цели. Данный методологический подход позволяет максимально опираться на уже имеющиеся ресурсы и возможности общеобразовательных учреждений, учреждений начального, среднего, высшего профессионального образования и других образовательных учреждений, а также использовать последние достижения современных образовательных, психологических и медико-социальных технологий в области профилактики наркомании. Этот подход активно используется в образовательном пространстве некоторых территорий области (Е. В. Белоногова, О. П. Ткаченко, 2004).

В образовательных учреждениях области введены новые учебные программы («Основы безопасности жизнедеятельности», «Валеология», «Культура здорового образа жизни» и др.), косвенным образом ориентированные на профилактику наркомании; создана региональная система центров содействия укреплению здоровья обучающихся и воспитанников образовательных учреждений, одним из направлений работы которых сегодня является антинаркотическая профилактика; работает межведомственный региональный координационный совет «Образование и здоровье», решающий вопросы здоровьесбережения в образовательной среде.

Основными целевыми группами реализации региональной программы профилактики употребления ПАВ в образовательном пространстве являются сами несовершеннолетние - дети, подростки и молодежь (как из «группы риска наркотизации», так и благополучные в социально-психологическом отношении), их семьи и микросоциальное окружение, а также педагоги и специалисты образовательных учреждений.

Реализация программы антинаркотической профилактики в образовательном пространстве региона уже дает свои результаты: в некоторых городах Кемеровской области проводится мониторинг наркотической ситуации; реализуются муниципальные программы наркопрофилактики; организована система и обеспечиваются условия обучения специалистов образовательных учреждений области по проблемам организации наркопрофилактической работы; осуществляется интеграция усилий специалистов различных ведомств, представителей общественных и религиозных организаций по противодействию распространению и употреблению наркотиков в подростковой и молодежной среде; на базе ППМС-центров и образовательных учреждений проводится антииаркотический родительский всеобуч; разрабатываются и реализуются образовательные наркопрофилактические программы для разных возрастных и социальных групп обучающихся и воспитанников; создана детская общественная приемная при департаменте образования и науки; совершенствуется деятельность по развитию здоровьесберегающего образовательного пространства и т. п.

При проведении наркопрофилактической работы целесообразно учитывать следующие принципы: системность, что определяет взаимодействие различных специалистов и использование целого комплекса методов с учетом эффективности каждого из них для определенной социальной и возрастной группы;

индивидуально-дифференцированный подход предполагает, что воздействие специалистов должно осуществляться с учетом возрастных и индивидуальных особенностей, социальной ситуации развития и общего состояния здоровья ребенка, подростка;

—реалистичность связана с учетом реальных возможностей ребенка, подростка и реальных закономерностей развития ситуации; гуманистичность предполагает адресную личностно ориентированную направленность профилактической работы с учетом индивидуальных личностных особенностей каждого ребенка, подростка или их группы, а также уважение прав на собственный жизненный выбор; позитивность определяет смещение акцента от борьбы с негативными проявлениями и последствиями на развитие и укрепление здоровых потенций личности, в том числе навыков саногенного мышления и поведения, а также мотивации здорового образа жизни; осознанность - психолого-педагогическая работа по повышению уровня индивидуального осознания ребенка, подростка позволяет им осуществлять осмысленный конструктивный выбор; долгосрочность и непрерывность - комплекс мероприятий должен быть направлен на достижение конкретной цели, соответствующей ресурсам конкретного образовательного учреждения; акцент на первичную профилактику обозначает создание в образовательном учреждении благоприятных социально-психолого-педагогических условий для развития здоровой личности;

-легитимность предусматривает знание необходимой правовой базы антинар- котической профилактической деятельности.

Задачи вторичной и третичной профилактики могут быть решены в специализированных центрах реабилитации детей и молодежи. Кроме того, в целях профилактики злоупотребления психоактивными веществами действует сеть образовательных учреждений для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи, и названных выше центров содействия укреплению здоровья. Спектр деятельности таких центров является многогранным и многопрофильным: консультативно-диагностическая, медико-социальная и правовая помощь детям и молодежи, употребляющим психоактивные вещества и имеющим болезненную зависимость; обеспечение правовой поддержки родителям по вопросам наркозависимости детей и молодежи; организация общеобразовательного и профессионального обучения и создание с этой целью учебных классов, студий, спортивных секций, трудовых мастерских и других специальных структур для обеспечения духовного, творческого роста и физического развития детей и подростков групп риска; оказание организационно-методической и консультативной помощи специалистам образовательных учреждений по вопросам профилактики наркомании и зависимости от ПАВ; взаимодействие с заинтересованными ведомствами и организациями по вопросам реадаптации и реабилитации детей и молодежи, вовлеченных в употребление психоактивных веществ;

создание и апробирование коррекционно-реабилитационных программ для детей и молодежи с зависимостью от ПАВ;

-разработка программ профилактики срывов и рецидивов наркомании у детей и молодежи, прошедших лечение и реабилитацию и интегрированных в образовательное учреждение.

Наркопрофилактическая деятельность в образовательной среде предполагает постоянный поиск и внедрение новых, эффективных форм и методов педагогической, психологической, социальной практики, учитывающих не только положение дел, но и закономерности развития наркоситуации в регионе, районе, городе, в конкретном образовательном учреждении. Успех в реализации программы наркопрофилактики в значительной мере будет зависеть от того, насколько она способна «работать на опережение», учитывая и предвосхищая возможные тенденции роста наркопотребления в подростковой и молодежной среде. Кроме того, любым конкретным шагам в области наркопрофилактики должно предшествовать создание нормативнометодического обеспечения, утвержденного на региональном уровне, максимально учитывающего современные правовые, социальные и педагогические нормы.

Поскольку предрасположенность к употреблению наркотиков и связанные с этим социально-психологические и медико-биологические проблемы характеризуются различной степенью тяжести, достаточно значимой для практики наркопрофилактики является выявление наиболее существенных критериев и показателей уровня устойчивости подростков к употреблению психоактивных веществ и разработка надежных методов их диагностического измерения.

Критерии устойчивости подростков к употреблению психоактивных веществ и результативность первичной иаркопрофилактики в муниципальной системе образования

В настоящее время остро стоит задача формирования и укрепления личностных ресурсов, обеспечивающих развитие у подростков социально-нормативного жизненного стиля с доминированием ценностей здорового образа жизни, действенной установки на отказ от приема психоактивных веществ. Решение этой задачи на эффективном уровне возможно при условии организации деятельности образовательных учреждений с учетом состояния здоровья обучающих -

ся, выявления у них устойчивости противостояния к употреблению психоактивных веществ, определить которые позволяет комплексный мониторинг эффективности психолого-педагогических средств и методов профилактики употребления психоактивных веществ.

Анализ деятельности образовательных учреждений Кемеровской области в аспекте здоровьесбережения и первичной наркопрофилактики дал возможность разработать и апробировать комплекс критериев, позволяющих оценить степень устойчивости подростков к употреблению психоактивных веществ (Э. М. Казин, Н. Э. Касаткина, Н. Т. Рылова, Т. И. Шерер, 2005,2007; Э. М. Казин, А. И. Фёдоров,

Е.              А. Белоногова, Э. В. Працун, 2008), включающий: когнитивный критерий (характеризует сформированность системы представлений о вреде употребления ПАВ); мотивационно-волевой критерий (отражает сформированность мотивационно-волевой регуляции поведения и отказа от употребления ПАВ); инструментально-деятельностный критерий (определяет сформированность операциональной структуры деятельности по ведению ЗОЖ и практических навыков, характеризующих устойчивость к употреблению психоактивных веществ); эмоциональный критерий (выявляет психоэмоциональное состояние индивида, связанное с его физическим и психическим самочувствием, устойчивость к употреблению психоактивных веществ); адаптивно-ресурсный критерий (позволяет выявить степень напряжения ведущих регуляторных механизмов, степень личностной саморегуляции).

Система мониторинга предполагает использование различных методов измерения с помощью специальных программно-технических средств, позволяющих проанализировать психофизиологические механизмы адаптации и развития конкретного индивида, уровень готовности его к здоровому образу жизни и степень устойчивости к употреблению психоактивных веществ.

Информационные подходы, представленные в приложении 3, позволяют на основании предложенной классификации показателей осуществить экспертную оценку уровня индивидуальной психологической устойчивости к употреблению психоактивных веществ по отдельным и суммарным критериям, а также выявить степень эффективности первичной наркопрофилактики в образовательном учреждении.

В качестве примера использования разработанных критериев и показателей для оценки эффективности первичной наркопрофилактики в образовательной среде можно привести муниципальную систему образования г. Ленинска-Кузнецкого Кемеровской области, причем расположен он на пересечении транспортных магистралей, позволяющих облегчить доставку наркотического сырья.

Социологические исследования по изучению уровня вовлеченности детей и подростков в ситуацию употребления психоактивных веществ, проведенные в 2003 году, показали, что опыт употребления табачных изделий имеют 42,4 % респондентов, эпизодически употребляют крепкие спиртные напитки до 59 %, наркотические вещества - 1 % от общего количества опрошенных учащихся.

Выявлено, что учащиеся узнают о проблемах, связанных с употреблением табака, алкоголя и наркотиков, из СМИ (32 %), от учителей (36 %), друзей (17 %), родителей (7 %), из других источников информации (8 %).

Под руководством администрации города в течение ряда лет действуют муниципальные целевые программы «Образование и здоровье», «Дети города Ленинска- Кузнецкого», «Развитие физической культуры и спорта», «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиков и их незаконному обороту», «Противостояние», в основе которых лежит межведомственный и программно-целевой подход.

Мероприятия по созданию условий, способствующих становлению антинарко- тической устойчивой личности школьников, реализуются в рамках образовательного, социально-психологического и медицинского направлений.

Образовательное направление предполагает использование арсенала педагогических методов и средств, способствующих предупреждению и преодолению у обучающихся социальных и психических последствий наркомании через содержание таких учебных предметов, как «Окружающий мир» и «Литературное чтение» в начальных классах, «Биология», «Химия», Физика», «Основы безопасности жизнедеятельности», «Физическая культура» в основной и старшей школе; дополнительные образовательные программы «Растишка», «Здоровейка», «Здоровым быть», «За здоровый образ жизни»; проведение дней здоровья, акций, викторин, олимпиад. В течение ряда лет в 9-х классах города проводится правовой всеобуч с участием сотрудников УВД, госнаркоконтроля, прокуратуры с целью информирования обучающихся и воспитанников об ответственности за совершаемые правонарушения и преступления, в том числе связанные с незаконным употреблением и приобретением ПАВ.

Социально-психологическое направление предполагает развитие психологических навыков для разрешения конфликтных ситуаций и противостояния групповому давлению. Организация деятельности в этом направлении основывается на результатах комплексной диагностики обучающихся, в том числе и по выявлению уровня сформированности противостояния к употреблению ПАВ. Работа проводится в рамках взаимодействия центра психолого-педагогического и медико-социального сопровождения (ЦПМСС) и школьных центров здоровья, которые оснащены автоматизированными программами для оценки функционального состояния организма, индивидуального психофизиологического статуса и реализуют комплекс психологических методик для изучения личностных качеств обучающихся.

Наиболее эффективными формами первичной наркопрофилактики являются: тренинговые занятия с детьми, клубные занятия с родителями «трудных» подростков, лектории для родителей, обучение волонтеров в 16 школах и гимназиях города, около 3 ООО волонтеров ведут активную работу по профилактике наркомании.

Значительно активизировалась спортивно-оздоровительная деятельность образовательных учреждений, включившихся в реализацию межведомственной городской программы «ДРОЗД». Число обучающихся, занятых в спортивных секциях и кружках, возросло до 65 % от общего числа школьников; ежегодно проводится месячник «Спорт против наркотиков», в котором принимают участие ведущие спортсмены города.

Медицинское направление реализует совместную деятельность специалистов образовательных, лечебно-профилактических и наркологических учреждений (МУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом», МУЗ «Кожно-венерический диспансер» и др.) по профилактике наркомании и лечению наркозависимых и их реабилитации. В рамках взаимодействия специалисты Центра по профилактике и борьбе со СПИДом проводят информационно-методические занятия с педагогами общеобразовательных учреждений по программе «Знай и живи».

Психотерапевты, психиатры лечебных учреждений, школьные медицинские работники - постоянные участники классных часов, круглых столов по проблемам наркопрофилактики. Вопросы наркопрофилактики рассматриваются и специалистами кожвендиспансера при проведении лекций и бесед с обучающимися.

Выявлено, что реализация программы «ДРОЗД» и воспитательная система МОУ «Средняя общеобразовательная школа № 19» позволяют решить одну из главных проблем современного общества - занятости подростков в свободное время и тем самым защитить их от наркомании, пьянства и криминального влияния. Благодаря мероприятиям, проводимым в школе, по формированию адаптивно-развивающей образовательной среды, профилактике наркозависимости среди обучающихся, наблюдается уменьшение количества равнодушных и не определившихся в своем отношении к проблемам наркомании с 40 до 13 %.

Координирующим и направляющим звеном в образовательном пространстве города по профилактике наркомании является муниципальное образовательное уч- реждение для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи «Центр психолого-медико-социального сопровождения», который объединяет в единый комплекс педагогов, обучающихся и их родителей. Центр в течение грех лет на базе пяти общеобразовательных учреждений города (МОУ «Средняя общеобразовательная школа № 2», МОУ «Средняя общеобразовательная школа № 8 с углубленным изучением отдельных предметов», МОУ «Средняя общеобразовательная школа № 11», МОУ «Средняя общеобразовательная школа № 19», МОУ «Средняя общеобразовательная школа № 20») реализует систему мониторинга с учетом использования критериев и показателей, разработанных совместно с Кемеровским областным психолого-валеологическим центром для выявления уровня устойчивости к употреблению психоактивных веществ подростками.

Анализ средних показателей по выбранным критериям позволил в экспериментальных образовательных учреждениях получить данные об уровне устойчивости подростков к вовлечению в употребление ПАВ: по когнитивному критерию, который характеризует уровень сформированности системы представлений о здоровом образе жизни и отношения к употреблению психоактивных веществ, 47,8 % из числа обследованных характеризуются высокими показателями, то есть учащиеся хорошо информированы по проблеме здорового образа жизни, имеют четкое представление о воздействии ПАВ на организм человека, у них выражено негативное отношение к употреблению психоактивных веществ.

По параметрам мотивационно-волевого критерия у 40,9 % обучающихся наблюдается высокий уровень устойчивого интереса к проблемам здорового образажизни, мотивации на сохранение и укрепление здоровья, достижение успеха в социально значимых сферах, регистрируется выраженное негативное отношение к употреблению ПАВ. Низкие ранги ценностей ЗОЖ в иерархии жизненных ценностей, слабо выраженная мотивация избегания неудач в социально значимых сферах отмечается у 5,5 % респондентов.

По показателям инструментально-деятельностного критерия 21,8 % учащихся имеют высокий уровень - четко проявляют умение планировать, организовывать и осуществлять деятельность по укреплению здоровья, демонстрируют устойчивое противодействие употреблению психоактивных веществ в ситуации группового давления, выраженность навыков психоэмоциональной саморегуляции. У 70 % школьников регистрируется средний уровень, характеризующийся недостаточной устойчивостью навыков противостояния вовлечению в употребление ПАВ. У 8,2 % обследуемых подростков выявляется низкий уровень, выражающийся в отсутствии полезных привычек, навыков планирования, организации ЗОЖ, и противодействия вовлечению в употребление наркотических веществ.

Существенную роль в формировании устойчивости детей и подростков к наркозависимости играют личностные и адаптивно-ресурсные характеристики. Мониторинг по показателям эмоционального критерия позволил выявить следующее распределение: у 18,9 % отмечается высокий уровень психологического благополучия, эмоционального комфорта, удовлетворенности жизнью; 72,2 % имеют средний уровень, характеризующийся повышением тревожности, агрессии, депрессии, нейро- тизма, а у 8,9 % учащихся регистрируется низкий уровень, что проявляется в психологическом неблагополучии, эмоциональном дискомфорте, неудовлетворенности основными сферами жизни, высокой тревожностью, агрессией, депрессией, нейро- тизмом.

Анализ адаптивно-ресурсных показателей на основании оценки механизмов вегетативной регуляции сердечного ритма, уровня неспецифической резистентности, стрессоустойчивости позволил установить, что 22,7 % обучающихся демонстрируют высокий уровень указанных характеристик; 51,8 % имеют средний уровень, а % учащихся выявляют низкий уровень неспецифической резистентности, стрессоустойчивости, функционального резерва организма, личностной саморегуляции, наличие личностных дефицитов как факторов риска вовлечения в наркотизацию, высокую степень напряжения регуляторных механизмов.

При сопоставлении всех используемых в процессе мониторинга критериев обращает на себя внимание, что индивидуально-типологические особенности организма и личности (нейро-эмоциональные и вегетативные параметры) во многом определяют распределение популяции обучающихся по уровням мотивационного-волево- го и инструментально-деятельностного критериев: установлено, что высокий уровень эмоциональной стабильности, функционального резерва, уменьшение степени напряжения регуляторных механизмов создают, по существу, основу для высокого уровня устойчивости к вовлечению в употребление психоактивных веществу несовершеннолетних.

Системный и комплексный подход, используемый в практической деятельности муниципальной образовательной системы города по первичной профилактике употребления психоактивных веществ, способствует тому, что несовершеннолет-

них лиц, имеющих опыт употребления наркотических веществ по истечении 5 лет не регистрируется (рис. 32).

1 % 1 %

alt="Рис. 32. Количество обучающихся, имеющих опыт употребления наркотических веществ (хотя бы однократно), %" />

Рис. 32. Количество обучающихся, имеющих опыт употребления наркотических веществ (хотя бы однократно), %

Отсутствие среди обучающихся школьников, употребляющих наркотики, способствовало тому, что за 2008 год на 40 % уменьшился процент преступлений, совершенных несовершеннолетними подростками, по сравнению с предыдущим годом.

***

Представленные в учебном пособии материалы относительно средств и методов первичной профилактики наркозависимости свидетельствуют о том, что ее эффективность определяется согласованным взаимодействием педагогов, школьных психологов, родителей, социальных педагогов и врачей-специалистов, в функциональные обязанности которых входят различные аспекты профилактики.

Особенно важным является сочетание различных направлений целевой профилактической деятельности, в ходе которой должны быть реализованы следующие аспекты: социальный аспект, ориентированный на формирование позитивных моральных и нравственных ценностей, определяющих выбор здорового образа жизни, отрицательного отношения к пробе и приему психоактивных веществ; психологический аспект, направленный на формирование стрессоустойчивых личностных установок, позитивно-когнитивных оценок, а также навыков быть «успешным», способным реализовать позитивный альтернативный выбор в трудной жизненной ситуации, включая ситуацию употребления ПАВ;

образовательный аспект, формирующий систему представлений и знаний о социально-психологических, медицинских, правовых и морально-этических последствиях злоупотребления ПАВ.

При комплексной профилактике необходимо: осуществлять социально-средовое воздействие, направленное на расформирование групп наркотизирующихся детей и подростков и на создание социально-поддерживающей инфраструктуры; производить воздействие на «саморазрушающее» поведение детей и подростков, вовлеченных в наркотизацию, а также другие формы девиантного поведения детей группы риска; организовывать оказание профилактической помощи индивидуально и в группах.

Образовательному учреждению необходимо формировать у детей и молодежи мировоззренческие представления об общечеловеческих ценностях, здоровом образе жизни, законопослушности и т. д., которые являются ориентирами и регуляторами поведения.

В работе, направленной на профилактику употребления ПАВ среди подростков, предпочтение следует отдавать интерактивным способам работы (например, моделированию ситуаций, ролевым играм, дискуссиям, обратной связи), а не дидактическим информационно-образовательным методам.

Психолого-педагогические усилия должны быть направлены на позитивное использование ресурсов личности, прежде всего на развитие адекватной самооценки; целенаправленное формирование прочных навыков и стратегий стресс-преодолевающего поведения; создание систем социальной поддержки.

Необходимо формировать у учащихся понимание ценности здоровья, умение поддержать хорошее настроение и высокую работоспособность, нетерпимое отношение к разрушающим здоровье привычкам, учитывая при этом необходимость соблюдения принципа непрерывного развития навыков здорового образа жизни на протяжении всех лет обучения в школе за счет введения новых понятий, фактов и сведений на каждом возрастном этапе.

Важно, чтобы школьники понимали, что здоровый образ жизни - это и проявление межличностных отношений, нравственной и психологической культуры личности.

Большую часть внимания следует уделять позитивной профилактике, целью которой является воспитание личностно развитого человека, способного справляться с собственными психологическими за

труднениями и жизненными проблемами, не нуждающегося в приеме ПАВ.

В целом профилактическая работа должна быть направлена на усиление защитных факторов (факторов, связанных с пониженной склонностью к злоупотреблению наркотиками: крепкие семейные узы, успех в школьных мероприятиях и т. д.) и ликвидацию или уменьшение факторов риска (факторов, связанных с большей склонностью к злоупотреблению наркотиков: отсутствие взаимопонимания в семье, заботы со стороны родителей, робкое или агрессивное поведение в классе).

Следует обратить особое внимание на то, что ранняя профилактика подростковой наркомании должна строиться с учетом возрастных типологических особенностей несовершеннолетних, уникальности и сложности личности в пубертатном периоде индивидуального развития. Эффективность профилактической работы педагогов, психологов, физиологов и медицинских работников может существенно повыситься, если при проведении комплекса мероприятий по первичной наркопрофилактике будет анализироваться специфика медико-генетических и социальных факторов, определяющих особенности психосоматического развития в периоде полового созревания подростков.

<< | >>
Источник: Э. М. Казин. Здоровьесберегающая деятельность в системе образования: теория и практика. 2009

Еще по теме § 16. Наркотизация как аномальная форма социализации молодёжи:

  1. § 16. Наркотизация как аномальная форма социализации молодёжи
- Коучинг - Методики преподавания - Андрагогика - Внеучебная деятельность - Военная психология - Воспитательный процесс - Деловое общение - Детский аутизм - Детско-родительские отношения - Дошкольная педагогика - Зоопсихология - История психологии - Клиническая психология - Коррекционная педагогика - Логопедия - Медиапсихология‎ - Методология современного образовательного процесса - Начальное образование - Нейро-лингвистическое программирование (НЛП) - Образование, воспитание и развитие детей - Олигофренопедагогика - Олигофренопсихология - Организационное поведение - Основы исследовательской деятельности - Основы педагогики - Основы педагогического мастерства - Основы психологии - Парапсихология - Педагогика - Педагогика высшей школы - Педагогическая психология - Политическая психология‎ - Практическая психология - Пренатальная и перинатальная педагогика - Психологическая диагностика - Психологическая коррекция - Психологические тренинги - Психологическое исследование личности - Психологическое консультирование - Психология влияния и манипулирования - Психология девиантного поведения - Психология общения - Психология труда - Психотерапия - Работа с родителями - Самосовершенствование - Системы образования - Современные образовательные технологии - Социальная психология - Социальная работа - Специальная педагогика - Специальная психология - Сравнительная педагогика - Теория и методика профессионального образования - Технология социальной работы - Трансперсональная психология - Философия образования - Экологическая психология - Экстремальная психология - Этническая психология -