Особенности реабилитации и социализации учащихся с ослабленным здоровьем в условиях школы-интерната санаторного типа

Интеграция в общество детей с ограниченными возможностями здоровья проходит тяжело и болезненно как для них самих, так и для их семей, поэтому работа по социальной реабилитации таких детей требует от специалистов максимальной компетентности, профессионализма, чуткости, терпения и душевной теплоты.

Одним из первых барьеров, с которым сталкивается семья и сам ребенок с особенностями психофизического развития, является то, что при его рождении семья либо распадается, либо усиленно опекает ребенка, не давая ему развиваться. Наличие барьеров между человеком с ослабленным здоровьем и обществом обусловлено, с одной стороны, тем, что общество стремится к тому, чтобы, «откупившись» от человека данной категории, ограничить его социально и воспитать в нем потребительское отношение к здоровым людям и обществу (семья, являясь частью общества, не готова воспитать полноценную личность и адаптировать ребенка с ограниченными возможностями здоровья к реальным жизненным условиям), с другой стороны, гиперопекой детей данной категории, им внушают комплекс неполноценности и неспособности к самостоятельным действиям, решая при этом минимально физиологические и социальные проблемы. Когда же по мере взросления ребенка снижается интенсивность социальнореабилитационных программ, как следствие, возникает дефицит внимания, к которому его приучили на ранней стадии жизненного цикла, человек с ослабленным здоровьем оказывается неспособным к реальной жизни и «уходит в себя».

Нередко инвалидность детей отягощается плохим материальноэкономическим состоянием семьи. В результате члены семьи привыкают к хроническим заболеваниям ребенка, возникают проблемы, связанные с его изоляцией и отчуждением от сверстников. Таким об

разом, осуществление комплексной социально-педагогическои адаптации ребенка-инвалида становится сегодня актуальной проблемой государственного уровня.

Цель процесса социализации детей с ограниченными возможностями состоит в том, чтобы поддерживать нравственную активную жизненную позицию каждого ребенка.

Создание ответственной и благожелательной атмосферы обеспечивает успех восприятия фактов, явлений, процессов, положительно влияет на поведение детей-инвалидов в контексте их жизненного, профессионального и социального самоопределения. Доброжелательные взаимоотношения усиливают ориентацию детей на активные действия, вследствие чего они становятся разнообразными, эффективными и могут также проявляться непосредственно в поведенческих реакциях. В конечном счете всё: и восприятие, и положительные эмоции человека, вовлеченного в активную деятельность, обусловливает успешность его адаптации к социальным и жизненным условиям.

Необходимо подчеркнуть, что социально-педагогическая адаптация детей с ограниченными возможностями должна быть ориентирована не только на то, чтобы создавать условия, обеспечивающие поддержку и защиту личности, но и на то, чтобы стимулировать подростка к самостоятельному решению проблем, поскольку иждивенческая позиция, нередко проявляющаяся у детей-инвалидов, может обернуться негативными последствиями воспитательного характера. Использование в процессе работы с такими «особыми» детьми широкого спектра предметных знаний, а также опыта повседневной практики позволяет сделать этот процесс наиболее эффективным.

Особое внимание следует обратить на реабилитационные мероприятия для детей с ослабленным здоровьем, поскольку они являются условием для успешной адаптации и социализации личности. Поэтому целью реабилитации является подготовка подростков к самостоятельной трудовой жизни, причем имеется много способов, кроме оплачиваемой работы, с помощью которых они имеют возможность помогать семье и обществу: дети могут обучиться навыкам ведения домашнего хозяйства, сельскохозяйственному труду, формам общественной деятельности; часто они становятся прекрасными медицинскими работниками (платными или добровольными), участниками реабилитационных программ, защитниками прав человека.

веку с ограниченными возможностями здоровья для выбора работы и способов участия в общественной жизни с учетом таких трудовых навыков, к которым он имеет склонность.

Можно выделить и некоторые общие тенденции, которые учитываются при функционировании системы оказания помощи детям-ин- валидам: максимально возможная интеграция ребенка с ограниченными возможностями здоровья в общественную жизнь; преимущество воспитания этих детей в семье; направленность на своевременную раннюю диагностику отклонений в развитии ребенка и его реабилитацию; индивидуальный подход к реабилитации ребенка в каждом конкретном случае.

Достаточно актуальной для решения вопросов жизненного самоопределения и социальной адаптации является проблема реабилитации и социализации детей, больных туберкулезом, поскольку в силу различных причин (слабое здоровье, ограниченность в общении и др.) они в большей степени, чем какие-либо другие группы, нуждаются в социализации.

В муниципальном образовательном учреждении санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении «Санаторная школа-интернат № 82» г. Новокузнецка- специальном учреждении для детей, больных туберкулезом (туда направляются учащиеся, состоящие на учете в туберкулезном диспансере, до полного клинического выздоровления), - процессы реабилитации и социализации школьников происходят интенсивно и успешно при соблюдении следующих педагогических условий: подбор, подготовка учителей и воспитателей для образовательного учреждения санаторного типа должны осуществляться с учетом их умения осуществлять личностно ориентированный и антропоэкологический подходы к детям; организация продуктивного эмоционально-личностного общения учащихся и педагогов; ориентация всей педагогической деятельности учителей и воспитателей на создание условий для самореализации личности ребенка; обеспечение образования через совершенствование сотрудничества учителей, воспитателей, медицинских работников и учащихся, реабилитацию, мотивацию на здоровый образ жизни, развитие творческих способностей; формирование стремления, готовности, умения реализовывать в различных видах социальной практики, в разных социально-ролевых позициях личные жизненные планы (семейные, профессиональные, бытовые, образовательные, досуговые).

Оценка приспособительных возможностей учащихся данного образовательного учреждения в целом указывает на наличие значительной группы детей (до 45 %), у которых нарушен весь комплекс психолого-физиологических механизмов адаптации. На умственную деятельность оказывают неблагоприятное воздействие проти

вотуберкулезные препараты, прием которых индуцирует развитие процесса торможения ЦНС и снижает уровень усвоения учебного материала, понижая в целом уровень работоспособности.

Управление педагогическим процессом в целях улучшения здоровья возможно на двух уровнях: 1) управление деятельностью обучаемых и 2) управление деятельностью педагога-организатора воспитательно-образовательного процесса.

С учетом специфики школы-ннтерната разработана система здоровьесберегающей деятельности (рис. 33).

Здоровьесберегающая

среда

Организация мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ

Рис. 33. Система здоровьесберегающей деятельности педагогов школы-интерната № 82 г. Новокузнецка

В школе-интернате разработана модель психологического сопровождения воспитанников, испытывающих трудности в обучении (рис. 34).

этап этап

Рис. 34. Модель психологического сопровождения воспитанников, испытывающих трудности в обучении

Разработанная модель функционирует следующим образом: на I этапе педагог-психолог собирает и анализирует первичные анамнестические данные, к которым относится анкета, педагогическое представление на учащегося, медицинская карта наблюдения, на основании которых выявляет и типологизирует нарушения; на этапе по результатам типологизации нарушений происходит углубленная индивидуально-дифференцированная диагностика, позволяющая выявить причины трудностей в обучении; на III этапе по результатам диагностики комплектуются группы; на IVэтапе осуществляется коррекционно-развивающая работа; на Vэтапе, после проведения активизирующего воздействия на учеников, изучаются достигнутые результаты, затем принимается решение о продолжении коррекционно-раз- вивающей работы либо о ее прекращении.

Комплексная программа социализации воспитанников внедрена на межведомственной основе с опорой на такие социальные учреждения и институты, как управление внутренних дел, отдел опеки и попечительства (помощь в работе с сиротами, опекаемыми и детьми группы риска), центр социальной помощи семье и детям, совет ветеранов, военкомат и поликлиника, научно-методический центр «Здоровье» Заво

дского района г. Новокузнецка, то есть вся социальная инфраструктура района и города используется как единое адаптивно-развивающее воспитательно-образова- тельное пространство.

Анализ эффективности психолого-медико-педагогического сопровождения воспитательно-образовательного процесса за два года показал, что создание комфортного образовательно-оздоровительного климата в школе способствует позитивным изменениям в характере психоэмоционального самочувствия учащихся: на 14 % увеличилось количество обучающихся с высоким уровнем психоэмоционального самочувствия; лица с низким уровнем психоэмоционального самочувствия не регистрируются; выявляется снижение на 33 % уровня тревожности.

У воспитанников школы-интерната выявились следующие изменения уровня физической подготовленности: у 65 % обучающихся отмечается положительная динамика роста уровня физической подготовленности, только у 5 % наблюдается уменьшение этого показателя в связи с течением заболевания; увеличилось количество учащихся с основной группой по физической культуре на 18%; количество детей с 3-й группой здоровья снизилось на 8 %, со 2-й - на 16 %, а с 1-й увеличилось на %.

В течение двух лет обучения у воспитанников вдвое увеличивается число лиц с высоким уровнем сформированности умений и навыков ведения здорового образа жизни и в 3 раза уменьшается количество обучающихся с низким уровнем сформированности умений и навыков ЗОЖ (рис. 35).

75

G1 год              В              2              года

Рис. 35. Динамика уровней сформированности умений и навыков ведения ЗОЖ у воспитанников в зависимости от сроков пребывания в школе-интернате, %

Результаты проводимой работы свидетельствуют о том, что весь комплекс мер, направленных на охрану и укрепление здоровья обучающихся воспитанников, используемых медицинскими работниками и педагогами на уроках и во внеурочное время, обеспечивает позитивную динамику в оздоровлении учеников, что подтверждается данными мониторинга и медицинской статистики.

В качестве индикаторов эффективности деятельности школы-интерната по оздоровлению детей с ослабленным здоровьем следует выделить следующие показатели:

снижение: сроков реабилитации на 12 %; заболеваемости школьников ОРЗ и ОРВИ на 10 %; числа рецидивов хронических заболеваний у обучающихся на 10 %; количества учащихся с высоким уровнем эмоционального напряжения на %;

увеличение: количества воспитанников со сформированными мотивациями на здоровый образ жизни и занятия физической культурой на 14 %; количества воспитанников с удовлетворительной адаптацией на 21 %, ни у одного из обучающихся не зафиксирован срыв адаптации.

Более 70 % выпускников школы-интерната № 82 санаторного типа г. Новокузнецка успешно продолжают обучение в образовательных инновационных учреждениях города (гимназиях, лицеях), 20 % - в технических колледжах и техникумах, 10% - в различных училищах, что свидетельствует о том, что дети, требовавшие реабилитации, социально адаптировались.

***

Представленные материалы убедительно свидетельствуют об эффективности использования комплекса медико-физиологических и психолого-педагогических здоровьесберегающих технологий в создании целостного адаптационно-реабилитационного пространства как основополагающего фактора социализации детей, нуждающихся в длительном лечении в условиях санаторной школы-интерната.

Социально-психологическое самочувствие ребенка с нарушением здоровья определяет динамику, темпы успешной социальной реабилитации, при этом ее основными факторами являются не столько специальная медицинская помощь, сколько разнонаправленная ориентация личности в мире, установка больных на тот или иной тип поведения. Включенность детей в активную общественную деятельность, потребность в самореализации способны создать объективные предпосылки для выработки адекватных адаптационных стратегий поведения в ситуации постоянного стресса и кризиса социальной идентификации.