В современном мире сложились два типа патологии, две "патологические картины" мира. По данным ВОЗ, в группе из 20 развитых стран до 85 % всех случаев смерти в конце XX века вызваны болезнями сердца, злокачественными новообразованиями, сосудистыми поражениями центральной нервной системы, несчастными случаями, гриппом и пневмонией. По последним сведениям (1995), первое и второе места среди причин смертности занимают сердечные болезни и рак крови. На третьем месте в этой "иерархии" — злокачественные опухоли, на четвертом — несчастные случаи и на пятом — самоубийства, число которых растет во всех странах мира.

В то же время во многих развивающихся странах сохранялась близкая к традиционной структура заболеваемости (эпидемический тип инфекционной патологии).

Здесь основной причиной смерти явились желудочно-кишечные заболевания. За ними следует: грипп и пневмония, болезни сердца, злокачественные новообразования и несчастные случаи. В этих странах до сих пор обильную жатву собирает туберкулез и другие "болезни каменного века" (табл. 7-8).

В заболеваемости населения ряда развитых стран на первый план начинают выдвигаться нервно-психические болезни, получили распространение венерические болезни, достигая уровня эпидемии, серьезную опасность представляет проблема алкоголизма.

Социальным бедствием во многих странах стали наркомания и СПИД. В табл. 8 представлен причинный анализ данных Б. Стрелера, раскрывающий механизм развития атеросклероза (по Дильману).

В промышленно развитых странах на первое место среди причин смертности населения вышли сердечно-сосудистые расстройства и злокачественные новообразования.

Таблица 7

Пять главных болезней как основных причин смерти в начале и середине XX столетия 1900г.

1959г.

Пневмония, грипп

11,8*

Болезни сердца

38,6

Туберкулез

11,3

Рак

15,7

Энтериты

8,3

Кровоизлияние в мозг

11,5

Болезни сердца

8,0

Пневмония, грипп

3,5

Кровоизлияние в мозг

6,2

Общий атеросклероз

2,1

Вся доля пяти

35,6

Вся доля пяти

71,4**

болезней от общего

числа случаев смерти

* Доля от общею числа случаев смерти

** Для возрастной группы 40 лет и выше доля указанных пяти причин смерти возросла до 80 — 85 %.

219

Экологическая валеология и психогигиена здоровья

Та б л и ц а 8

Принципы формирования моделей медицины (на примере некоторых вариантов развития атеросклероза) Признак

Модель

экологическая

генетическая

онтогенетическая

аккумуляционная

Этиология

Факторы

Генетические

Механизм

Метаболические

внешней среды

дефекты

развития

процессы

организма

Патогенез

Экзогенное

Неправильное

Эндогенное

Накопление

нарушение

функциони-

нарушение

повреждений

гомеостаза

рование

физио-

гомеостаза

и накопление

логических

повреждений

механизмов

Диагностика

Возрастная

Возрастная или

Идеальная

Норма/болезнь

(критерий

норма

оптимальная

норма

сравнения)

норма

Профилактика

Устранение

Устранение или

Замедление

Уменьшение

внешних

предотвращение

скорости

интенсивности

патогенных

дефекта

старения

метаболических

факторов

процессов

Лечение

То же, что и

Компенсация

Стабилизация

Усиление

профилактика;

дефекта

гомеостаза

механизмов

репарация

антистарения

дефектов

(системы

репараций ДНК,

антиоксидантные

системы)

Организационные

Пропаганда

Генетические

Диспансериза-

Пропаганда

меры

здорового образа

консультации,

ция по системе

здорового

жизни;

обследование

"Паспорт

образа жизни

диспансеризация

во время

здоровья"

и профилакти-

беременности

ческого лечения

Основные варианты развития атеросклероза в свете концепции "четырех моделей медицины" (по В М Дильману, 1987)

Если в начале XX века удельный вес злокачественных новообразований среди всех причин смерти составлял не более 6 %, то в 1986 году эта величина достигла 14,4 %, а в ряде зарубежных стран даже превысила 20 %.

< пред след >

вернуться к содержанию

вернуться к списку источников

перейти на главную страницу

Помощь с написанием учебных работ

Релевантная научная информация:

Другие научные источники направления Валеология:

В.П. Петленко.. Основы валеологии. Книга вторая. 1998

2. В.П. Петленко.. Основы валеологии. Книга третья. 1999