Словарь терминов

В области паллиативной помощи и прав человека используются различные

термины.

Б

Болеутоляющие средства

Медицинские препараты, используемые для предупреждения или лечения боли.

Боль

Неприятное ощущение, связанное или не связанное с повреждением, болезнью или другой физической травмой. Боль — это сложное явление, проявляющееся по-разному у различных людей, а также связанное с индивидуальным порогом болевой чувствительности.

В ВААРТ

Высоко активная антиретровирусная терапия.

4

Вспомогательное лечение

Методы лечения, не относящиеся к основным, принятым в медицинской практике. Вспомогательное лечение, используемое для устранения боли и/или сохранения комфорта, включает: иглотерапию, низкочастотную лазерную терапию, медитацию, ароматерапию, китайскую медицину, лечение танцами, лечение музыкой, массаж, лечение травами, лечение прикосновениями, йогу, остеопатию, хиропрактику, натуропатию и гомеопатию. Г

Горе

Д

Естественный реакция на потерю. Потеря может быть физической (напр., смерть), социальной (напр., развод) или профессиональной (напр., работа). Эмоциональные реакции горя могут выражаться в виде злости, вины, тревоги, печали и отчаяния. К физическим реакциям скорби относятся проблемы со сном, изменение аппетита, физические проблемы или болезнь.

Доверенность на принятие медицинских решений

Юридический документ, определяющий одно лицо или более, которое по желанию пациента будет принимать медицинские решения от его/ее имени в случае, если он/она будет не в состоянии делать это самостоятельно.

Долговременная доверенность

Умирающий человек может назначить другое лицо управлять своими финансами и принимать экономические решения от его имени. Такое лицо называется «агентом».

Долговременная опека над несовершеннолетними детьми

Предлагает родителям вариант передачи своего ребенка (несовершеннолетнего) на долговременное попечение другого человека.

Дом престарелых

Стационарное заведение для хронически больных людей или инвалидов, в частности для пожилых людей с проблемами в передвижении и приеме пищи. Также называется «санаторий для выздоравливающих» или «лечебное учреждение для хронических больных».

Достоинство

Характеризуется ощущением уважения, почтения или достойной оценки человека. Права человека основаны на идее врожденного человеческого достоинства и направлены на его защиту и укрепление.

Духовная помощь

4

З

Предлагает средства, необходимые для поддержки и обращения к человеческим ценностям и вере, гарантируя, что принятие этих ценностей и веры ничем не угрожает человеку. Основана на уважительном и достойном обращении с каждым человеком, поощряет любовь, надежду, веру. Помогает незащищенным людям найти силы, чтобы справиться с кризисной жизненной ситуацией и преодолеть отчаяние, горе и растерянность.

Заблаговременное медицинское распоряжение

Это предоставление информации о пожеланиях пациента в отношении оказания ему медицинской помощи на перспективу другим лицам, в том числе медицинских работникам. Заблаговременное медицинское распоряжение важно в случаях, когда пациент физически или психически не в состоянии говорить от своего имени или выражать свои желания. Наиболее распространенные формы заблаговременного медицинского распоряжения — это завещание о жизни и долговременная медицинская доверенность. Указание «прошу меня не реанимировать» также является формой заблаговременного медицинского распоряжения.

Заболевание, ограничивающее продолжительность жизни

Болезнь с прогнозом в отношении жизни на один год или меньше.

Завещание о желаемой медицинской помощи на случай, когда пациент не в состоянии самостоятельно принимать решения

Юридический документ, в котором содержится описание видов медицинской помощи, которые пациент желает и не желает получать. Завещание о жизни используется только в том случае, если пациент находится в состоянии, когда он/она не может принимать самостоятельные

решения, и медицинская помощь будет выполняться в соответствии с указаниями пациента в документе.

Завещание

Юридический документ, позволяющий человеку передать какую-либо часть своего имущества или какие-либо особые позиции любому другому человеку или организации.

Зависимость

Широко используемый термин, означающих модель потребления наркотиков, которая отражает физическое или психологическое привыкание. Это не диагностический термин, и он больше не используется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

И

Информированное согласие

Процесс принятия решений в отношении получаемой медицинской помощи, основанный на фактах, открытом и честном диалоге между медицинскими работниками и пациентом и/или членами его семьи.

Л Лекарственные средства первой необходимости

4

Медицинские препараты, необходимые для удовлетворения первоочередных потребности населения. Подразумевается, что жизненно важные лекарственные средства должны быть доступны в любое время, в соответствующем количестве, в подходящих дозировках, с гарантированным качеством и по ценам, доступным для отдельных людей и населения в целом. М

Медицинская доверенность

Документ, позволяющий любому лицу назначать другое лицо своим доверенным представителем и принимать решения за него/нее в случае его/ее неспособности принимать самостоятельные решения в отношении своего здоровья.

Междисциплинарная команда

Группа лиц — специалистов различных дисциплин, которые совместно оказывают помощь пациенту и его семье.

О

Опиоид

Лекарственное средство, действие которого подобно действию опиума. Опиоды являются анальгетиками, которые используются при острых и хронических болях. К опиоидам относятся морфин, кодеин и многие синтетические (изготовленные человеком) наркотики, например метадон и фентанил.

Оппортунистические инфекции

Инфекции, вызываемые организмами, которые обычно не приводят к заболеванию человека со здоровой иммунной системой, но могут поразить людей с плохо функционирующей или ослабленной иммунной системой.

Острая боль

Боль, которая имеет известную причину и ограничена во времени.

Отказ от лечения

Лечение может быть прекращено или приостановлено, если считается, что оно неэффективно, неоправданно и не может улучшить качество жизни больного.

П Паллиативная помощь

Подход, улучшающий качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами, связанными с неизлечимым заболеванием. Включает в себя предотвращение и облегчение страданий путем раннего выявления и точной оценки и лечения боли, а также других проблем, физического, психологического и духовного характера.

Паллиативная помощь детям

4

Представляет собой самостоятельный, хотя и тесно связанный с паллиативной помощью взрослым, раздел помощи детям с неизлечимыми или хроническим заболеваниями, а также членам их семей. Включает в себя полную активную помощь, направленную на избавление ребенка от физических, психологичеких и духовных страданий, а также предоставление поддержки его семье. В основе оказания помощи лежит междисциплинарный подход, при котором в процесс вовлечены члены семьи, и используются доступные на местном уровне общественные ресурсы.

Парентеральное питание

Внутривенное введение жидкости и питательных добавок для пациентов, которые не в состоянии получать пищу или питье через рот, или для тех, чей организм обезвожен или получает недостаточное питание.

Помощь в конце жизни

Врачи и люди, обеспечивающие уход за пациентом, приближающимся к концу жизни, концентрируют свои усилия на создании комфортных условий, предоставлении поддержки семье и удовлетворению психологических и духовных потребностей.

Помощь на дому

Медицинское и социальное обслуживание, которое проводится обученным медицинским персоналом или волонтерами у человека на дому.

Помощь, оказываемая населением Медицинское и социальное обслуживание, нередко предоставляемое волонтерами — специально подготовленными представителями местного населения.

Прекращение медицинского наблюдения

Пациенту не предлагается какое-либо лечение.

Приостановление медицинского наблюдения

Приостановление начатого ранее лечения пациента.

Психология

Наука, имеющая дело с феноменами разума, сознания человека или человеческого «Я».

Психосоциальная помощь

Помощь, направленная на удовлетворение совокупности социальных, психических и эмоциональных потребностей человека.

Прекращение/отмена лечения

Прекращение лечения, которое тщетно в плане окончательного выздоровления или возможного контролирования течения заболевания.

Р

Реабилитация

Лечение повреждения, болезни или боли с целью частичного или полного восстановления функции.

Рак С

Аномальный рост клеток с тенденцией к пролиферативному неконтролируемому разрастанию и, в некоторых случаях, метастазированию.

Симптоматическое лечение

Мероприятия, направленные на улучшение качества жизни пациентов с серьезными или неизлечимыми заболеваниями. Цель симптоматического лечения заключается в предотвращении или раннем лечении симптомов, побочных эффектов, возникающих в результате лечения заболевания, любых психологических, социальных и духовных проблемы, связанных с заболеванием или его лечением. Также называют паллиативной помощью, помощью с целью обеспечения пациенту комфорта и поддерживающей помощью.

Социальная работа

Работа, осуществляемая профессионалами и связанная с социальными проблемами, их причинами и решением, и воздействием на людей. Социальные работники работают с отдельными людьми, семьями, группами, организациями и местным населением, являясь представителями профессии, посвященной социальной справедливости и правам человека.

Страдание

Отсутствие какой бы то ни было силы контролировать или значительно влиять на происходящий процесс собственной дезинтеграции.

Смерть

Конец жизни биологического организма, отмеченный полной остановкой его жизненных функций.

Стандарты паллиативной помощи

Стандарты, отражающие уровень помощи, на который могут рассчитывать пациент и семья, когда они сталкиваются с диагнозом болезни, сокращающей продолжительность жизни.

Т

Терминальная болезнь

Прогрессирующее заболевание, которое, как предполагается, может привести к смерти больного.

Тяжелая утрата

Процесс переживания горя, связанного с потерей близкого человека.

У Указание «не реанимировать»

4

Медицинское распоряжение, сделанное на основании воли пациента, его/ее адвоката или врача, о том, что при остановке сердца или дыхания не следует проводить реанимационных мероприятий. Такое распоряжение используется в том случае, когда терапия бесполезна или неэффективна с точки зрения качества и продолжительности жизни пациента. Обычно это касается серьезно или неизлечимо больных и/или физически слабых и пожилых пациентов. Такие распоряжения не означают, что не должны проводиться мероприятия, обеспечивающие комфорт пациенту. Х

Хоспис

Программа помощи, предоставляющая собой систему паллиативных и поддерживающих услуг умирающим людям и их семьям в форме медициснкой , психологической, социальной помощи и духовной поддержки; такая помощь осуществляется междисциплинарной командой профессионалов и волонтеров на дому и в специализированных стационарных учреждениях.

Хосписная помощь

Помощь, направленная на предоставление поддержки людям в последней стадии неизлечимой болезни, основной задачей которой является создание комфортных и достойных условий жизни, а не исцеление больного. Цель — помочь пациентам чувствовать себя комфортно и не страдать от боли, дать им возможность прожить каждый день как можно более полноценно. Могут использоваться интенсивные методы обезболивания. Хосписные программы в основном осуществляются на дому, но иногда и вне дома — в отдельно стоящих хосписах, домах престарелых или в стенах больниц. Философия хосписа заключается в оказании помощи пациенту как

целостной личности, обеспечивая удовлетворение его эмоциональных, социальных и духовных потребностей наряду с купированием физических симптомов.

Хроническая боль

Боль, сохраняющаяся в течение более чем одного месяца со времени излечения повреждения, неоднократно возникающая в течение нескольких месяцев или связанная с неизлечимым поражением.

Ч

Человек, оказывающий помощь

Любое лицо, оказывающее помощь в плане облегчения физических, эмоциональных или духовных страданий одного их членов своей семьи или своего друга.

Э Этика

4

Система моральных принципов и правил, используемых в качестве стандартов профессионального поведения. Многие больницы и медицинские учреждения имеют комитеты по этике, которые помогают врачам и другим учреждениям и специалистам, обеспечивающим медицинское обслуживание, пациентам и членам их семей принимать трудные медицинские решения. Эти принципы и правила могут быть различными в зависимости от религиозных и культурных особенностей населения.