ПОИСКИ ПОЗИТИВНОГО, АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

В этом разделе более подробно рассматриваются методы, имеющие прямое отношение к поиску позитивного. Сами теории будут обсуждаться детально во второй части книги.

Позитивный взгляд.

В главе IV мы уже упоминали понятие положительного взгляда из теории Роджерса. В этой конструкции Роджерс уделяет селективное внимание позитивным аспектам вербализации клиента. Рассмотрим пример, в котором Роджерс вначале внимательно выслушивает клиента, а затем отражает все позитивное из имеющейся сложной ситуации:

С: Да, я поняла, что необходимо навести ясность и вечером во вторник это сделала. Но это не было так, чтобы я села и сказала: “Ну, Арнольд, давай поговорим, давай все выясним...” Это было не так.

Мое чувство ненависти к нему было настолько сильным, что я чувствовала слабость — я что-то сказала ему, а он меня не понял. Тогда я сказала: “Арнольд, давай вообще не встречаться больше?” Он сказал: “Давай поговорим”. Мы сели и начали говорить. Инициатива исходила от него, и я говорила ему обо всем часа полтора. До этого я не могла сказать ему, что он не понимает меня. Для себя я сказала: “Давай разойдемся. Я не могу оставаться с тобой, ты меня раздражаешь”. Затем я неожиданно сказала: “Арнольд, я чувствую к тебе сексуальное отвращение” и это было так. Главное, что я смогла ему это сказать. Думается, главное, что я смогла донести до него эту мысль, именно до него (я всегда знала это).

Р: Вы сумели принять то, что всегда считали своей слабостью?

С: Да.

Р: Продолжим разговор.

С: Есть чувство сексуальной неадекватности, но для меня важно, что он знает это. Как будто я держала в себе секрет и мне хотелось поделиться с кем-нибудь. И теперь, когда он знает об этом, мне легче, я не чувствую неадекватности.

Р: Самое тяжелое высказано и принято.

(Роджерс, 1961)

Здесь легко было сфокусироваться на негативном.

Поиски смысла по Франклу.

Виктор Франкл считается одним из выдающихся психотерапевтов гуманистического направления. Он получил известность после своей книги “Человек в поисках смысла” (1969). В этой небольшой, но талантливой книге он описывает свой опыт пребывания в нацистском лагере во время второй мировой войны. Хотя в ней описываются ужасы концлагеря, но эта книга— о силе человеческого духа и его способности выжить в нечеловеческих условиях.

Мы приводим некоторые цитаты из книги Франкла. Как Роджерс находит позитивное в, казалось бы, негативном опыте клиента, также Франкл находит что-то значимое в той жизни, и это помогло ему выжить в условиях концлагеря. Заметим, что во многих случаях Франкл переносит внимание с текущих ситуаций на прошлое или будущее — это помогло ему выжить. Позитивное в тексте мы будем выделять.

“Мы шли по дороге из лагеря, оступаясь в темноте среди больших камней и глубоких луж. Охранники сопровождали нас криком, подталкивая прикладами автоматов. Люди с больными ногами цеплялись за соседей. Никто не промолвил ни слова, ледяной ветер не давал говорить. Мужчина, который шел впереди меня, пряча губы в поднятый воротник, прошептал: “Если бы наши жены видели нас! Я надеюсь, с ними в лагере обращаются лучше и они не знают, что происходит с нами. “Мысленно я перенесся к своей жене. И все время, пока мы шли, скользя по обледенелой дороге, поддерживая друг друга, мы знали, что каждый думал о своей жене. Случайно я взглянул на небо, где гасли звезды и розовый утренний свет стал проникать сквозь тьму облаков. Но мое сознание не отпускал образ жены, который вырисовывался с невообразимой тщательностью. Я слышал, как она обращается ко мне, видел ее улыбку, ее добродушный ободряющий вид. Реальный или нет, но ее образ был ярче того солнца, что начинало просыпаться.

Мужчина, идущий впереди меня, споткнулся, и тот, что брел позади, наткнулся не него. Охрана обрушилась на них, пустила в ход приклады. На несколько минут мысли мои прервались. Но  скоро моя душа нашла путь от существования заключенного к иному миру и я возобновил разговор со своей любовью: я ее спрашивал,  она отвечала, потом она спрашивала, а я отвечал...

...Самый ужасный момент из двадцати четырех часов лагерной жизни — это пробуждение, когда в ранний ночной час три протяжных гудка прерывают наш измученный сон. Начинается борьба с мокрыми ботинками, в которые мы с трудом можем втиснуть ноги, разъеденные язвами, больные. Потом начинаются вздохи и стоны — люди используют проволоку вместо шнурков. Однажды утром я слышал, как мужчина, которого я знал как смелого и мужественного человека плакал — ему предстояло идти по замерзшей земле босыми ногами — его обувь развалилась. В эти ужасные минуты у меня было небольшое удовольствие — маленький кусочек хлеба, который я извлекал из кармана и медленно поглощал...

...Зимой и весной 1945 года была вспышка тифа, которая скосила многих заключенных. Смертность была особенно высока среди ослабших людей, которые едва выдерживали на такой тяжелой работе.

Симптомы этой болезни крайне неприятны: непреодолимое отвращение даже к кусочку еды и ужасные приступы бреда. “Чтобы избежать приступов бреда, я пытался, как и другие, оставаться, в сознании всю ночь. Часами я составлял речь в уме. Я начал восстанавливать рукопись, которую потерял в камере дезинфекции в Аушвитце, я записывал ключевые слова на клочке бумаги...” (Франкл, 1959)

В каждом из примеров Франкл смещает свое внимание от тех ужасов, которые случаются здесь и сейчас, к совершенно другим ситуациям. Он думает о корочке хлеба, работает над книгой, но более всего мысли его поглощены женой. Он сумел остаться нормальным в ненормальной ситуации. Иными словами, Франкл находил смысл существования вне ужасов сиюминутного положения, и это давало ему силы справиться с жизненными трудностями.

В логотерапии перед психологами ставится задача — помочь клиенту думать в данный момент о смысле жизни, а не зацикливаться на негативных мыслях. Для зацикливания характерно чрезмерное самокопание и эгоцентризм. “Зацикливание” — довольно удобная языковая конструкция концепции логотерапии. Клиент зачастую чрезмерно сконцентрирован (зациклился) на негативном в какой-то ситуации. Это довольно типично для преуспевающего клиента из среднего класса, который в действительности имеет хорошую, удовлетворительную жизнь по сравнению с той бедностью, нищетой, болезнями, которые обрушиваются на других людей. Задача логотерапии — подвести клиента к поиску положительного смысла внутри или вне негативной ситуации.

Методы из таблицы 7.2 были в дальнейшем развиты в концепции логотерапии В. Франклом, и более детально они изложены в главе X. Также эта техника хорошо описана у Лукаса (1980,1981).

Фокусироваше по Гендлину.

В таблице 7.2 дана интересная техника терапии, названная “фокусирование” по Гендлину. Она еще не завоевала всеобщего признания среди психологов и психотерапевтов, так как считается не до конца опробованной.

Техника фокусирования начинается с тела и сенсорных систем перцепции. Так клиент учится усиливать воспоминания о переживаниях. Затем клиент соединяет позитивную мысль и чувство с проблемой. По сравнению с другими психологами Гендлин уделяет большое внимание телу и физическим ощущениям, если вас этот подход заинтересовал, обратитесь к его книге “Фокусирование”.

Переформирование жизненного опыта.

Следующая популярная модель изменения поведения— это переформирование (рефрейминг) — это понятие берет начало в работах Милтона Эриксона (глава XII). Бендлер и Гриндер (1975) добились большей ясности в терминах. Клиент “переинтерпретирует” прежний взгляд на проблему. Это означает просто принятие альтернативного взгляда на проблему.

Может быть вы уже заметили, что многие теории и техники используют различные термины для описания похожих явлений. Термины “поиск позитивного”, “позитивное рассмотрение”, “отыскание положительного смысла” и “рефрейминг” — все они очень тесно связаны. Они все относятся к реконструированию мировоззрения клиента. При любой системе факты остаются без изменения, но меняется то, как клиент рассматривает эти факты.   Как говорил Сенека в I веке: “Важно не событие, а отношение к событию”. Франкл, Роджерс и Гендлин, а так же другие  терапевты занимаются тем, что помогают людям изменить их взгляд на жизнь и ситуацию. Если у человека изменился взгляд на мир, то он будет поступать в соответствии с ним, и при необходимости будет менять реальность. Если реальность изменить невозможно, то можно научиться по-новому думать о ней и жить в этом мире более комфортабельно.

Когнитивно-бихевиоральный подход.

До сих пор мы излагали концепцию позитивной оценки, которая проистекает из психодинамической или гуманистической ориентации. Бихевиористская психология через конструкции когнитивно-бихевиоральной теории построила развитую систему, направленную на изменение клиента (см.

Бек полагал, что главная цель терапии — скорректировать искаженное мышление. По его модели терапевт должен искать способы изменения паттернов мышления и путей конструирования мировоззрения. Для этого требуется поэтапно:

1. Выявить неадаптивное мышление и представления. Это, конечно, напоминает выявление инконгруэнтности в предложениях клиента, в его мыслях и поступках.

2. Отметить те повторяющиеся паттерны, которые оказались неэффективными. Бек называет такие повторяющиеся паттерны “автоматическими мыслями”. К примеру, вы боитесь какой-то собаки, и сейчас для вас страшны все собаки. Ваша “автоматическая мысль” говорит вам, что все собаки опасны. Задача терапевта — проработать алогичный паттерн и дать понять разницу между безопасной и опасной собакой.

3. Дистанцирование и перецентрирование — это те техники терапевта когнитивно-бихевиорального направления, которые помогают клиенту избавиться от немедленного страха, дают возможность посмотреть на проблему со стороны (опять сходство с техникой рефрейминга или переотражения). Навязчивая мысль перестает быть “центром” жизни клиента. Для этого терапевту следует “засвидетельствовать” высказывания, сделанные клиентом. Тогда клиент может обнаружить, что он мыслил некорректно. Работу Бека можно считать продолжением работы Альберта Эллиса (глава II).

4. “Изменяя правила”, терапевт обсуждает с клиентом логику ситуации. К примеру, клиент, у которого фобия к собакам, может понять, что шанс быть укушенным гораздо меньше, чем 1 к 1000, и так можно отучиться думать об “опасности”. В данном случае терапевт атаковал логику клиента, но одновременно вел поиск положительных сторон, т. е. активно изменял мир клиента.

По мере развития этого направления бихевиористской психологии появился широкий выбор новых и мощных методов, основанных на эмоциональном воздействии, которое успешно дополняет логику.

Каждый подход вносит черты позитивного в рассматриваемую ситуацию, хотя слова и техника могут различаться. Поиск позитивного может оказаться полезным и для вас, он помогает сохранить связь с клиентом, когда тот не поддается воздействию вашего привычного метода или теории. Может оказаться, что иная концепция будет более совместима с мироощущением клиента. Если первая позитивная идея не сработала, то стоит попробовать другие.

Сейчас, вооружившись введением к различным, казалось бы, но родственным взглядам на психологию человека, давайте вернемся к поиску позитивного на основе “модельного” примера.

Поиск позитивного: пример интервью.

Рассмотрим на конкретном примере, как поиск позитивного помогает росту клиента. Это третье интервью Мэри с Чарльзом. Здесь Мэри воплощает идеи Франкла по поиску позитивного смысла. Отметим, что она помогает клиенту построить новую точку зрения на ситуацию, используя в основном микротехники выслушивания. По большей части она использует ключевые слова клиента, а он пытается по-новому посмотреть на ситуацию.

1.М: Я собираюсь продемонстрировать вам поиск позитивного и выявление позитивного смысла. Я буду делать это в манере Франкла. Чтобы мы могли начать, вы, Чарльз, должны коснуться плеч и проникнуться чувством к предмету, о котором мы сейчас говорили.

Информация/директива

2. Ч: Хорошо... (закрывает глаза, руки идут к плечам, как будто взваливают дополнительную ответственность. Мэри ждет и наблюдает).

3. М: Вы можете глубже прочувствовать?                                                                    Директива

4. Ч: ...Да.

(Клиент погружается в переживания еще глубже. Он идет к концентрации чувств. Мэри знает по опыту, что клиент — преимущественно кинестетического типа и поэтому напрямую работает с репрезентативными системами. В большинстве случаев клиенты кинестетического типа глубже впадают в эмоциональные переживания.)

5. М: Так.

6. Ч: 0'кей.

(Наблюдая его невербальнос поведение. Мэри поняла, что клиент достиг нужной эмоциональной глубины.)

7. М: Вы можете вернуться к детским переживаниям или другим ситуациям, когда вы ощущали тяжесть на плечах? Можете немного рассказать об этом? (Это техника свободных ассоциаций.)                                                                                                   Директива в виде закрытого вопроса

8. Ч: О... Мне было около__ лет, когда мы забрались на чужой участок и мы... толкали бревно по какому-то болотцу или ручью. Это было очень забавно — играть в воде. Я ощущал некоторый дискомфорт, но...

9. М: Итак, было хорошо, но не совсем комфортно. Отражение чувств/конфронтация

(Эта конфронтация построена на смешанных чувствах клиента. Именно амбивалентные, или смешанные чувства очень важны в психотерапии.

10. Ч: Ну... вы правы. Затем я... мы пересекли тропинку, я завяз и мы не могли дальше двигаться.

11. М: Застряли в пути?                                                                                                Поощрение

12. Ч: Да, под нами оказался плывун, и я стал погружаться все глубже и глубже. Мне казалось, что смерть близка. А мы были на участке, где нам нельзя находиться, и я не мог сам выбраться. Очень страшно.

13. М: Вам было страшно и вы погружались все глубже?       Отражение чувств/пересказ

14. Ч: Да, мне нельзя было туда заходить. И я сказал себе: “Вот что происходит, когда поступаешь неправильно”. Вот и сейчас у меня в животе такое же чувство страха...

(Здесь клиент переходит в настоящее время — прошлое в настоящем.)

15. М: Итак, чувство страха и того, что вы умираете. Отражение чувств

16. Ч: Джерри попытался вытащить меня, но не смог. Тогда мне стало еще страшнее. Затем Джерри ушел и я остался один, совершенно беспомощный. Затем Джерри вернулся с м-ром Ольсоном и... он ворчал на меня, но вытащил. Я вернулся домой. Помнится, я вымыл ботинки и никому об этом не сказал. Я чувствовал себя виноватым: мне нельзя туда лезть... Я никогда...

(Заметьте, что клиент возлагает на себя ответственность за эти события. Слово “вина” очень характерно для молодежи среднего класса из его окружения. Отметим, что он ни слова не говорит о друге, который был с ним, возлагая ответственность только на себя. Для других культурных групп в таких играх нет ничего предосудительного и они не стали бы “смывать вину” со своих ног.)

17. М: Итак, все эти чувства у вас ассоциируются с переживаниями детства, я говорю про чувство вины, чувство, что вы занимаете не свое место — вам там быть нельзя — и остальные отрицательные чувства, связанные с этим.

18. Ч: О, Боже, да...

19. М: Приходит ли вам в голову что-то позитивное в этой ситуации? Я знаю, сейчас для вас все это выглядит как негативный опыт. Все-таки, можете ли вы найти нечто положительное в том, что случилось?

(Здесь начинается поиск позитивного. Мэри внимательно выслушала клиента и начинает поиск позитивного в данной ситуации. Как показывает опыт терапии, вербальные клиенты довольно быстро реагируют на прямой подход. Другие клиенты реагируют медленнее, либо они предпочитают выбрать один из множества путей поиска позитивного в негативно опыте.)

20. Ч: ...Я почувствовал облегчение, когда он вытащил меня. Я был очень напуган, чувствовал себя виноватым, но, в конце концов, он вытащил меня.

21. М: То есть вы ощутили помощь, не смотря на чувство страха? Отражение чувств

22. Ч: Знаете что? Помните, Джерри пытался мне помочь, а потом пошел и привел м-ра Ольсена. И... боялся ли я м-ра Ольсена после этого?

23. М: То есть, вы считаете, что у вас появились друзья в трудной ситуации?

24. Ч: Ну, не совсем так, но..., если подумать, то действительно так. На следующей неделе м-р Ольсен позвал меня поработать на его ферме. Похоже, я всегда уделял слишком много внимания негативной части этого опыта... На самом деле... это были настоящие товарищи.

25. М: Нашлись люди, которые помогли вам в трудной ситуации. Пересказ/повтор

26. Ч: Да, да...

27. М: И м-р Ольсен даже не отругал вас за это, а пригласил на работу.

Пересказ

28. Ч: Не стоило столько взваливать на свои плечи.

(Этот комментарий клиента очень интересен. Он интерпретирует старую ситуацию с новой более позитивной точки зрения. Он выработал с помощью терапевта новое видение ситуации. Этот новый взгляд по своей природе менее эгоцентричен. Заметьте, что Мэри использует исключительно методы выслушивания.)

29. М: И в самом деле, не следует. Ну а как это соотносится с другими вещами, о которых мы говорили — о секретарше, о детях? Есть тут связь?

Поощрение/открытый вопрос

(Здесь терапевт ищет повторяющиеся паттерны и предлагает клиенту рассмотреть детские переживания для того, чтобы понять, есть ли остатки этого в сегодняшней повседневной жизни.)

30. Ч: Мэри, из первой беседы я помню, что я оказался чрезмерно заботливым. А ведь это все равно что взвалить лишний груз на свои плечи. И, как в той ситуации, это вызывает чувство страха. И сейчас я чувствую... гнев и чувство страха вместе.

31. М: Как они сочетаются?                                                                                         Открытый вопрос

32. Ч: Не знаю точно, но они как-то связаны и это требует объяснения.

33. М: Похоже на паттерн: когда берешь на себя слишком много ответственности, относится ли это к...                                                                                                               Интерпретация

34. Ч: ...к  Джорджии, детям или м-ру Ольсену, ...иногда я в гневе, иногда боюсь. Кое-что мы выяснили.

35. М: Итак, сегодня мы рассмотрели негативную ситуацию и поняли, что в ней можно найти позитивного. Может это даст нам ключ к следующему сеансу.Итог

В данном случае поиск позитивного помог клиенту понять новый смысл ситуации. Образно выражаясь, Чарльз был заключен в камеру отрицательного значения ситуации. С помощью терапевта он смог перестроить восприятие мира и изменить его на более позитивное. Теория утверждает, что новая перцепция фактов останется с клиентом и поможет ему иначе взглянуть на будущие ситуации (более позитивно). В этом начало перемен.

Оценивая эффективность интервью по семи направлениям (табл. 7.1), мы замечаем, что клиент демонстрирует большую интенциальность. Более того, поиск позитивного помог клиенту выработать новую конструкцию ситуации и, может быть это стало началом нового, более эффективного мировоззрения. Похоже, что клиент самостоятельно ставит цели. Однако нет уверенности, что инсайт, достигнутый на сеансах, найдет свое отражение на практике. Ясно, что инсайт без действия мало эффективен. Мэри необходимо сделать облачение идеи Чарльза для повседневного их употребления.

Терапевт на последнем сеансе очень эффективно использовала микротехники. Она выявляет факты, чувства, глубинный смысл, который лежит в основе событий, помогает клиенту уяснить новый смысл ситуации. Для нее характерна хорошая индивидуальная эмпатия. Отзывчивая, она учитывает и культурный аспект. Однако, прежняя практика остается в силе — психолог считает приемлемой индивидуалистически ориентированную терапию. Эти методы не дадут успеха при иных культурный истоках.

Терапевт показывает хорошие знания методов наблюдения. Она подталкивает клиента к более глубокому пониманию смысла, который находится под поверхностной структурой предложения. Если вы посмотрите видеозапись, вы обнаружите существенную роль невербального отражения. Терапевт поощряет более глубокие переживания, работает с кинестетической и чувственной системами. Если бы они предложила клиенту увидеть и услышать старую ситуацию, то воздействие интервью было бы больше, оно получило бы конкретность и более глубокое эмоциональное выражение. Психолог обеспечивает для клиента благоприятное окружение, в котором он и имеет возможность для роста.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В этой главе мы предприняли попытку обобщить концепции, изложенные в первых шести главах. Мы разработали тему поиска позитивного, потому что почти все терапевтические школы используют это в том или ином виде. Вы, как терапевт или психолог, должны иметь альтернативы для осуществления поиска позитивного. Вы поймете, что для одних клиентов нужен один подход, а для других характерен другой способ мышления. Чем шире репертуар ваших возможностей, тем большему числу клиентов вы сможете помочь.

Первые шесть глав уделяют основное внимание структуре процесса терапии (консультации). Теперь есть возможность обратиться ко второй части книги, где рассматриваются альтернативные теоретические методы. В их основе — понятия и приемы первых шести глав. Если вы освоили эти понятия, то вы можете углублять и развивать свои познания в области теоретических направлений.

Отдельный вопрос — какую теоретическую направленность вы для себя выберете. Имея общее понимание процесса психотерапии, вы имеете знания для сознательного выбора. Вы можете ориентироваться на одну специальную теорию или быть приверженцем общетеоретического подхода. Какой бы вы путь не выбрали, следует с уважением относиться к иным методам. В терапии и психологии еще не открыт метод, который бы подходил для любого клиента. КРАТКИЙ ОБЗОР ГЛАВЫ

В этой главе обобщаются основные идеи первых шести глав и показано, как их можно интегрировать в обычное интервью. Семь основных понятий сведены в таблицу 7.1. Напомним некоторые понятия этой главы:

1. Семь основных понятий первой части этой книги.

Интенциальность, творческое принятие решений, микротехники, культурная и индивидуальная эмпатия, навыки наблюдения клиента, оценка взаимодействия личность — среда, несколько альтернатив поиска позитивного.

2. Альтернативные пути поиска позитивного. Вам следует ознакомиться с концепцией исследования ресурсов по Тайлеру, позитивного взгляда по Роджерсу, поиска положительного смысла по Франклу, с концепцией фокусирования (Гендлин), рефрейминга, а также с когнитивными методами Бека. Может вы отметите для себя сходство и различия этих моделей и попробуете их на практике для блага клиентов.